Klor bi laş re çi dike?
Gaza klorêgazeke hêmanan e û gazeke pir jehrîn e û bi bîhneke tûj a xurt e. Gava ku gaza klorê bêhna xwe bide dê di laşê mirov de bibe sedema nîşanên jehrîbûna sivik. Di hin nexweşan de dibe ku nîşanên wekî kuxik, kuxuka hindik piçikê, û tengbûna sîngê hebin. Rêya nefesê ya jorîn, çav, poz û qirika nexweşan dibe ku ji hêla nexweşan ve were teşwîq kiringaza klorê. Di rewşên giran de, nexweş dikarin nîşanên wekî edema pişikê ya akût û pneumonia jî pêşve bibin. Inhalasyona demdirêj a gaza klorê dê leza pîrbûna mirovan bileztir bike, û radîkalên azad di laşê mirov de dê bi giranî zêde bibin.
Hin nexweş dikarin nîşanên wekî kuxikê giran, edema pişikê, û bêhngirtinê piştî ketina gaza klorê bibînin. Gaza klor bixwe gazek zer û jehrî ye. Piştî nefesê wê zirarê bide çerm û kezeba mirovan û wê şansê nexweşên pençeşêrê jî zêde bike. Zêdebûn, pişikên nexweş dê rayên zuwa an xişmiş xuya bibin.
Ger nexweş piştî nefehmkirina gaza klorê bêhnkêşî, kuxika paroksîsmal, çavbirçîbûn, êşa zik, zikê zik, sîanoza sivik û nerehetiyên din hebe, divê ew tavilê li bal bijîşkî bigere da ku zêde gaza klorê nekişîne, ku dê bibe sedema zêdebûna reaksiyona jehrîbûnê. û zirara organên sîstematîk ên nexweş xeternak e, û heke hûn li dermankirina bijîşkî negerin. bi demê re, ew ê bibe sedema encamên ciddî yên wekî seqetbûna heyatê ya nexweş.
Nexweşên ku gaza klorê hildigirin dikarin bi vexwarina pir şîr re bibin alîkar ku laş bê jehrîkirin û divê nexweş were veguheztin cîhek ku hewa paqij heye da ku gera hewayê bidomîne. Materyal ji hêla nebulîzasyonê ve têne kişandin, û nexweşên bi nîşanên giran ên jehrîbûnê dikarin glukokortîkoidên adrenal hilbijêrin da ku piştî lêgerîna dermankirina bijîjkî bibin alîkar ku rewşê baştir bikin.
2. Ma klor bandorê li mêjî dike?
Bêhna klorê dibe ku zirarê bide mejî û ji bo baştirkirina hevkariyek çalak hewce dike.
Inhalinggaza klorêcelebek gaza hêsan e, ku di heman demê de bêhnek hêrsker û gazek pir jehrîn e. Eger demek dirêj bê nefeskirin, bi hêsanî di laşê mirov de nîşaneyên jehrê çêdibe û nîşanên wek kuxik û xitimîna sîngê xuya dibin. Ger ew bi bandor û başkirin neyê derman kirin, hêsan e ku bibe sedema binpêkirina hucreyên mêjî, û dibe ku zirarê bide demarên mêjî, bibe sedema gêjbûn, serêş û hwd. Heke ew bi bandor neyê kontrol kirin, dê di rewşên giran de bibe sedema felca mêjî.
Ger nexweş klorê nefehm bike, pêdivî ye ku ew tavilê derkeve derve, di hawîrdorek sar de û hewaya teze bigire. Ger nîşanên wekî dîspnea hebin, ew hewce ye ku di wextê xwe de li dermankirina bijîşkî bigere.
3. Meriv çawa înhalasyona klorê derman dike?
1. Ji hawîrdora xeternak derkevin
Piştî nefesêgaza klorê, divê hûn tavilê dîmenê vala bikin û herin cîhek vekirî ya bi hewa paqij. Di rewşa gemarîbûna çav an çerm de, tavilê bi av an şor bi tevahî bişon. Nexweşên ku dikevin ber hindek gaza klorê divê di wextê xwe de li bal bijîşkî bigerin, guheztinên nefes, nebza, û tansiyona xwînê bişopînin, û ji bo analîza gaza xwînê ya zû û çavdêriya dînamîk a tîrêjê ya sîngê hewl bidin.
2. Bêhna oksîjenê
Gaza klorêrîya nefesê ya mirovan aciz dike, û dibe ku bandorê li fonksiyona nefesê bike, digel hîpoksiya. Piştî nefehmkirina gaza klorê, dayîna oksîjena nexweş di wextê xwe de dikare bibe alîkar ku rewşa hîpoksîk baştir bike û rêça hewayê vekirî bimîne.
3. Dermankirina derman
Inhalasyona hindik klorê dikare bibe sedema nerehetiya nefesê. Heke nexweş berdewamiya nerehetiya qirikê bidomîne, ew dikare dermanên ji bo dermankirina nebulîzasyona înhalasyonê ya ku ji hêla bijîjk ve hatî rêwergirtin, wekî suspension budesonide, kompleks ipratropium bromide, hwd., bikar bîne, ku dikare nerehetiya qirikê baştir bike. Pêşîlêgirtina edema laryngeal. Ger bronkospazm çêbibe, derzîlêdana glîkoz plus doxofylline dikare were bikar anîn. Nexweşên bi edema pişikê pêdivî bi dermankirina zû, têr û kurt bi glukokortîkoidên adrenal, wek hîdrocortîzon, prednîzon, methylprednisolone, û prednisolone heye. Ger çav li ber klorê bin, hûn dikarin dilopên çavê kloramfenîkolê bikar bînin da ku nîşanan sivik bikin, an jî 0,5% dilopên çavê kortîzone û dilopên çavê antîbiyotîk bidin. Ger şewatên asîdên çerm hebin, ji %2 heta % 3 çareseriya bîkarbonatê sodyûm dikare ji bo kompresên şil were bikar anîn.
4. Lênêrîna rojane
Ji nexweşan re tê şîret kirin ku di heyama başbûnê de wextê bêhnvedanê û jîngehek bêdeng, baş-hewayî biparêzin. Xwarinên sivik, bihêz û bi xwar hilbijêrin, zêdetir sebze û fêkiyan bixwin, ji xwarinên tûj, sar, hişk û tirş dûr bikevin, ji vexwarin û cixarekêşanê dûr bisekinin. Her weha divê hûn aramiya hestyarî biparêzin û ji stres û fikarên derûnî dûr bixin.
4. Meriv çawa jahra klorê ji laş derxîne?
Dema ku laşê mirov gaza klorê nefesê dike, rêyek ku jê derbikeve tune. Ew tenê dikare belavbûna gaza klorê bilez bike da ku pêşî li jehrîbûna mirovan bigire. Nexweşên ku klorê distînin divê demildest biçin cîhek ku hewa teze heye, bêdeng bimînin û germ bibin. Ger çav an çerm bi çareseriya klorê re têkevin têkiliyê, tavilê bi tevahî bi avê bişon. Nexweşên xwedan girseya masûlkeyê pirtir divê di nav nivînan de bisekinin û 12 demjimêran çavdêriyê bikin da ku bi nîşanên nişkave yên têkildar re mijûl bibin.
5. Nîşaneyên jehrîbûna gaza mirovan çi ne?
Ji jehrîkirina gazê re jehrîbûna karbonmonoksîtê jî tê gotin. Jehrbûna karbonmonoksîtê bi giranî dibe sedema hîpoksiyê, û nîşanên jehrê dikare ji sivik heya giran be. Nexweşên bi jehrîbûna sivik bi giranî wekî serêş, gêjbûn, gêjbûn, vereşîn, palpêbûn, qelsî, xew, û hetta bêhişbûnê diyar dibin. Ew dikarin piştî nefesê hewaya teze bêyî ku şopan bihêlin, zû baş bibin. Nexweşên bi jehrîbûna nerm bêhiş in, ne hêsan e ku ji xew şiyar bibin, an jî bi sivikî komatoz in. Li hin nexweşan rûyê şîn, lêvên sor ên kiraz, nefesên ne normal, tansiyona xwînê, nebza û lêdana dil hene, ku bi dermankirina çalak dikarin werin sax kirin, û bi gelemperî encamên xwe nahêlin. Nexweşên ku bi jehrê ketine gelek caran di komaya kûr de ne û hinek jî bi çavên vekirî di komayê de ne û germahiya laş, nefes, tansiyona xwînê û lêdana dilê wan ne asayî ye. Pneumonia, edema pişikê, têkçûna nefesê, têkçûna gurçikê, aritmiya dil, înfarktê myokardial, xwînrijandina gastrointestinal û hwd jî dikarin bi hev re çêbibin.
6. Meriv çawa bi gaza jehrî re mijûl dibe?
1. Tedawiya etiolojîk
Çi jehrîbûna gaza zerardar dibe bila bibe, pir girîng e ku tavilê ji hawîrdora jehrê derkeve, kesê jehrîbûyî veguhezînin cîhek ku hewa teze heye û rêyên bêhnê bê asteng bimînin. Di bûyera jehrîbûna sîanîdê de, parçeyên pêwendiyê yên ku têne rijandin dikarin bi gelek avê werin şûştin.
2. Dermankirina dermanan
1. Fenîtoîn û fenobarbîtal: Ji bo nexweşên bi nîşaneyên neuropsîkiyatrîk re, ev derman dikarin ji bo pêşîgirtina li konvulsîyonê, ji bo ku ziman di dema konvulsîyonê de negirîn, û ji bo kontrolkirina nexweşên bi sîroza kezebê, astim û şekir bêne seqet kirin, werin bikar anîn.
2. 5% çareseriya bîkarbonatê sodyûm: ji bo nebulîzasyona nebulîzasyonê ji hêla nexweşên bi jehrîbûna gaza asîdê ve tê bikar anîn da ku nîşanên nefesê sist bike.
3. Çareseriya asîda borikê %3: ji bo nehskirina nebulkirî di nexweşên bi jehrîbûna gaza alkaline de tê bikar anîn da ku nîşanên nefesê sist bike.
4. Glukokortîkoid: Ji bo kuxikê gelek caran, bêhna bêhnê, tengbûna sîng û nîşaneyên din, dexamethasone dikare were bikar anîn û dema ku hewce bike dermanên antîspasmodîk, derbider û enfeksiyonê bêne bikar anîn. Pêdivî ye ku ew di kal û pîr û nexweşên bi fonksiyona kezeb û gurçikan de bi îhtîyat were bikar anîn. Nexweşên bi tansiyona bilind, metabolîzma elektrolîtê ya ne normal, înfarktê myokardial, glaucoma û hwd bi gelemperî ji bo karanîna ne guncaw in.
5. Ajanên dehydrating Hypertonic û diuretics: wek furosemide û torasemide ji bo pêşîlêgirtin û dermankirina edema mêjî, pêşvebirina gera xwînê ya mêjî, û domandina fonksiyonên respirasyonê û gerîdeyê. Pêdivî ye ku asta elektrolîtê ji nêz ve were şopandin dema ku diuretîk têne bikar anîn da ku pêşî li tevliheviyên elektrolîtê an dermankirina hevdemî ya potassiumê ya hundurîn bigire.
3. Tedawiya cerrahî
Jehrkirina gazê ya zirardar bi gelemperî hewceyê dermankirina neştergerî nake, û trakeotomî dikare ji bo rizgarkirina nexweşên asfîksî were bikar anîn.
4. Tedawiyên din
Terapiya oksîjenê ya hîperbarîk: oksîjenê hildide da ku zexta qismî ya oksîjenê ya di gaza hilmijandî de zêde bike. Nexweşên ku komatoz in an xwedî dîrokek komayê ne, û hem jî yên ku bi nîşanên pergala dil-vaskuler eşkere ne û karboksîhemoglobîn bi girîngî zêde bûne (bi gelemperî > 25%), divê dermankirina oksîjenê ya hîperbarîk were dayîn. dermankirin. Terapiya oksîjenê ya hîperbarîk dikare oksîjena fizîkî ya di xwînê de ji bo karanîna tevn û hucreyan zêde bike, û zexta parçeyî ya oksîjena alveolar zêde bike, ku dikare veqetandina karboksîhemoglobînê bilez bike û rakirina CO-yê pêşve bibe, û rêjeya paqijkirina wê 10 carî zûtir e. ji ya ku bêyî oksîjenê nefes e, 2 carî zûtir ji girtina oksîjenê ya zexta normal. Terapiya oksîjenê ya hîperbarîk ne tenê dikare qursa nexweşiyê kurt bike û rêjeya mirinê kêm bike, lê di heman demê de rûdana encefalopatiya derengmayî jî kêm bike an jî pêşî lê bigire.