מה עושה הכלור לגוף?
גז כלורהוא גז יסוד, והוא גז רעיל מאוד עם ריח חריף חזק. לאחר שאיפה של גז כלור יגרום לסימני הרעלה קלה בגוף האדם. לחלק מהחולים עשויים להיות תסמינים כמו שיעול, שיעול של כמות קטנה של ליחה ולחץ בחזה. דרכי הנשימה העליונות, העיניים, האף והגרון של חולים עשויים להיות מגורים על ידיגז כלור. במקרים חמורים, החולים עלולים לפתח גם תסמינים כמו בצקת ריאות חריפה ודלקת ריאות. שאיפה ארוכת טווח של גז כלור תאיץ את מהירות ההזדקנות של האדם, והרדיקלים החופשיים בגוף האדם יגדלו באופן משמעותי.
חלק מהחולים עלולים לחוות תסמינים כגון שיעול חמור, בצקת ריאות וקוצר נשימה לאחר שאיפת גז כלור. גז הכלור עצמו הוא גז צהוב ורעיל. לאחר השאיפה הוא יגרום לנזק גם לעור ולכבד של האדם, וגם יגדיל את הסיכוי לחולים ללקות בסרטן. ריאותיו של החולה יופיעו בגידול יבש או צפצופים.
אם למטופל יש קוצר נשימה, שיעול התקפי, כיח, כאבי בטן, התנפחות בטן, ציאנוזה קלה ואי נוחות אחרות לאחר שאיפת גז כלור, עליו לפנות מיד לטיפול רפואי כדי להימנע משאיפת יותר מדי גז כלור, מה שיוביל לתגובת הרעלה מוגברת. ופגיעה באיברים המערכתיים של החולה זה מסכן חיים, ואם לא תפנה לטיפול רפואי בזמן, זה יוביל לתוצאות חמורות כמו נכות לכל החיים של החולה.
חולים השואפים גז כלור יכולים לסייע בניקוי רעלים מהגוף על ידי שתיית חלב, ויש להעביר את החולה למקום עם אוויר צח כדי לשמור על זרימת האוויר. חומרים נשאפים באמצעות ערפול, וחולים עם תסמינים חמורים של הרעלה יכולים לבחור בגלוקוקורטיקואידים של יותרת הכליה כדי לסייע בשיפור המצב לאחר פנייה לטיפול רפואי.
2. האם כלור משפיע על המוח?
שאיפת כלור עלולה לפגוע במוח ודורשת שיתוף פעולה פעיל כדי להשתפר.
שאיפהגז כלורהוא סוג של גז פשוט, שהוא גם ריח מעצבן חזק וגז רעיל מאוד. אם הוא נשאף במשך זמן רב, זה יוביל בקלות לסימני הרעלה בגוף האדם, והוא יראה תסמינים כמו שיעול ולחץ בחזה. אם זה לא מטופל ביעילות ושיפור, קל לגרום להפרות לתאי המוח, ועלול לפגוע בעצבי המוח, וכתוצאה מכך סחרחורת, כאבי ראש וכו'. אם זה לא נשלט ביעילות, זה יגרום לשיתוק מוחין במקרים חמורים.
אם המטופל שואף כלור, עליו לצאת מיד החוצה, בסביבה קרירה, ולספוג אוויר צח. אם יש תסמינים כמו קוצר נשימה, הוא צריך לפנות לטיפול רפואי בזמן.
3. איך מטפלים בשאיפת כלור?
1. צאו מהסביבה המסוכנת
לאחר שאיפהגז כלור, עליך לפנות מיד את המקום ולעבור לשטח פתוח עם אוויר צח. במקרה של זיהום עיניים או עור, יש לשטוף ביסודיות עם מים או מי מלח מיד. חולים שנחשפו לכמות מסוימת של גז כלור צריכים לפנות לטיפול רפואי בזמן, לעקוב אחר שינויים בנשימה, בדופק ובלחץ הדם, ולשאוף לאנליזה מוקדמת של גזי דם ותצפית דינמית בקרני חזה.
2. שאיפת חמצן
גז כלורמגרה את דרכי הנשימה של האדם, ועלול להשפיע על תפקוד הנשימה, מלווה בהיפוקסיה. לאחר שאיפת גז כלור, מתן שאיפת חמצן למטופל בזמן יכול לעזור לשפר את המצב ההיפוקסי ולהשאיר את דרכי הנשימה פתוחות.
3. טיפול תרופתי
שאיפה של כמות קטנה של כלור עלולה לגרום לאי נוחות בדרכי הנשימה. אם החולה ממשיך לסבול מאי נוחות בגרון, הוא יכול להשתמש בתרופות לטיפול באינהלציה בערפול לפי הנחיות הרופא, כגון תרחיף בודסוניד, תרכובת איפרטרופיום ברומיד וכו', שיכולות לשפר את אי הנוחות בגרון. למנוע בצקת גרון. אם מופיע ברונכוספזם, ניתן להשתמש בהזרקה תוך ורידית של גלוקוז בתוספת דוקסופילין. חולים עם בצקת ריאות זקוקים לטיפול מוקדם, הולם וקצר טווח עם גלוקוקורטיקואידים של יותרת הכליה, כגון הידרוקורטיזון, פרדניזון, מתילפרדניזולון ופרדניזולון. אם העיניים חשופות לכלור, ניתן להשתמש בטיפות עיניים chloramphenicol להקלת התסמינים, או לתת טיפות עיניים 0.5% קורטיזון וטיפות עיניים אנטיביוטיות. אם קיימות כוויות חומצות בעור, ניתן להשתמש בתמיסת נתרן ביקרבונט בשיעור של 2% עד 3% עבור קומפרסים רטובים.
4. טיפול יומיומי
מומלץ למטופלים לשמור על זמן מנוחה נאות וסביבה שקטה ומאווררת היטב במהלך תקופת ההחלמה. בחרו במזון קל, קל לעיכול ועתיר תזונה, אכלו יותר ירקות ופירות, הימנעו ממזון חריף, קר, קשה וכבוש, והימנעו משתייה ועישון. כדאי גם לשמור על יציבות רגשית ולהימנע ממתח נפשי וחרדה.
4. כיצד להסיר רעל כלור מהגוף?
כאשר גוף האדם שואף גז כלור, אין דרך לגרש אותו. זה יכול רק להאיץ את פיזור גז הכלור כדי למנוע הרעלת אדם. חולים השואפים כלור צריכים ללכת מיד למקום עם אוויר צח, לשמור על שקט ולהתחמם. אם העיניים או העור באים במגע עם תמיסת כלור, יש לשטוף ביסודיות במים מיד. חולים עם מסת שריר גבוהה יותר צריכים לנוח במיטה ולהתבונן במשך 12 שעות על מנת להתמודד עם תסמינים פתאומיים מתאימים.
5. מהם התסמינים של הרעלת גז אנושי?
הרעלת גז נקראת גם הרעלת פחמן חד חמצני. הרעלת פחמן חד חמצני מובילה בעיקר להיפוקסיה, ותסמיני ההרעלה יכולים לנוע בין קל לחמור. חולים עם הרעלה קלה מתבטאים בעיקר בכאבי ראש, סחרחורת, בחילות, הקאות, דפיקות לב, חולשה, ישנוניות ואפילו חוסר הכרה. הם יכולים להתאושש במהירות לאחר נשימת אוויר צח מבלי להשאיר תופעות המשך. חולים עם הרעלה בינונית הם מחוסרי הכרה, לא קל להתעורר או אפילו בתרדמת קלה. לחלק מהמטופלים יש פנים סמוקות, שפתיים אדומות דובדבן, נשימה לא תקינה, לחץ דם, דופק ודופק, שניתן להחלים בטיפול פעיל, ובדרך כלל אינם מותירים תופעות המשך. חולים מורעלים קשים נמצאים לעתים קרובות בתרדמת עמוקה, וחלקם נמצאים בתרדמת בעיניים פקוחות, וטמפרטורת הגוף, הנשימה, לחץ הדם והדופק לא תקינים. דלקת ריאות, בצקת ריאות, אי ספיקת נשימה, אי ספיקת כליות, הפרעות קצב לב, אוטם שריר הלב, דימום במערכת העיכול ועוד עלולים להתרחש במקביל.
6. איך מתמודדים עם גז רעיל?
1. טיפול אטיולוגי
לא משנה איזה סוג של הרעלת גז מזיקה, חשוב מאוד לעזוב את סביבת ההרעלה מיד, להעביר את המורעל למקום עם אוויר צח ולשמור על דרכי הנשימה ללא הפרעה. במקרה של הרעלת ציאניד, ניתן לשטוף חלקי מגע הניתנים לשטיפה בהרבה מים.
2. טיפול תרופתי
1. פניטואין ופנוברביטל: לחולים עם תסמינים נוירו-פסיכיאטריים, ניתן להשתמש בתרופות אלו למניעת עוויתות, למניעת נשיכת לשון בזמן עוויתות, ולשליטה בחולים עם שחמת כבד, אסטמה וסוכרת.
2. תמיסת נתרן ביקרבונט 5%: משמשת לשאיפת נבוליזציה על ידי מטופלים עם הרעלת גז חומצה כדי להקל על תסמיני הנשימה.
3. תמיסת חומצה בורית 3%: משמשת לשאיפה עם ערפילים בחולים עם הרעלת גז אלקליין כדי להקל על תסמיני הנשימה.
4. גלוקוקורטיקואידים: לשיעול תכוף, קוצר נשימה, לחץ בחזה ותסמינים נוספים, ניתן להשתמש בדקסמתזון, ויש להשתמש בתרופות נוגדות עוויתות, מכיחות ואנטי-זיהומיות בעת הצורך. יש להשתמש בזה בזהירות בקרב קשישים וחולים עם תפקוד כבד וכליות לקוי. חולים עם לחץ דם גבוה, מטבוליזם לא תקין של אלקטרוליטים, אוטם שריר הלב, גלאוקומה וכו' אינם מתאימים בדרך כלל לשימוש.
5. חומרים מייבשים היפרטוניים ומשתנים: כגון פורוסמיד וטורסמיד למניעה וטיפול בבצקת מוחית, לקידום זרימת הדם במוח ולשמירה על תפקודי הנשימה ומחזור הדם. יש לעקוב מקרוב אחר רמות האלקטרוליטים כאשר משתמשים במשתנים כדי למנוע הפרעות אלקטרוליטים או תוספת אשלגן תוך ורידי במקביל.
3. טיפול כירורגי
הרעלת גז מזיקה בדרך כלל אינה דורשת טיפול כירורגי, וניתן להשתמש בטרכאוטומיה לחילוץ חולים חנוקים.
4. טיפולים אחרים
טיפול בחמצן היפרברי: שאפו חמצן כדי להגביר את הלחץ החלקי של החמצן בגז הנשאף. יש לתת טיפול חמצן היפרברי לחולים עם תרדמת או עם היסטוריה של תרדמת, כמו גם לאלה עם תסמינים ברורים של מערכת הלב וכלי הדם ועלייה משמעותית ב-carboxyhemoglobin (בדרך כלל מעל 25%). לְטַפֵּל. טיפול בחמצן היפרברי יכול להגביר את החמצן הפיזי המומס בדם לשימוש ברקמות ותאים, ולהגביר את הלחץ החלקי של חמצן מכתשית, מה שיכול להאיץ את פירוק הקרבוקסיהמוגלובין ולקדם את הסרת CO, וקצב הפינוי שלו מהיר פי 10 מזה ללא שאיפת חמצן, פי 2 מהר יותר מספיגת חמצן בלחץ רגיל. טיפול בחמצן היפרברי יכול לא רק לקצר את מהלך המחלה ולהפחית את שיעור התמותה, אלא גם להפחית או למנוע הופעה של אנצפלופתיה מאוחרת.
